Gallbo Reclamación de Seguros

Riesgos Cubiertos y Excluidos en los Seguros

11 de diciembre, 2024 Editorial Gallbo
Redacción:
Marcela Audelo

Los seguros son una herramienta crucial para la protección financiera, pero es vital comprender tanto los riesgos cubiertos como los excluidos para tomar decisiones informadas al adquirir una póliza.

Imagina un día común y corriente: te despiertas temprano para ir al trabajo y te encuentras con el tráfico de la hora pico. En medio del caos de la carretera, un descuido de otro conductor resulta en un accidente automovilístico. En un instante, te encuentras lidiando con daños a tu vehículo, lesiones personales y la posibilidad de enfrentar demandas legales. Este tipo de accidentes son solo un ejemplo de los riesgos a los que todos estamos expuestos, y es aquí donde la importancia de tener un seguro de automóvil adecuado se vuelve evidente.

Sin duda alguna, los seguros juegan un papel fundamental en la protección financiera de individuos y empresas ante un inmenso abanico de posibles riesgos. En México, el panorama de seguros es diverso, con opciones que van desde seguros de responsabilidad civil hasta seguros de salud.

Aquí analizaremos los riesgos que generalmente están cubiertos y aquellos que no lo están en el contexto del mercado asegurador mexicano.

Riesgos cubiertos

Daños a la propiedad: Los seguros de hogar, automóvil y empresariales suelen cubrir los daños materiales causados por eventos como incendios, robos, inundaciones, y otros riesgos similares. Estas pólizas brindan protección financiera al indemnizar al asegurado por los costos de reparación o reposición de la propiedad dañada.

Responsabilidad civil: Los seguros de responsabilidad civil protegen a los asegurados contra reclamos por daños o lesiones causadas a terceros. Esto puede incluir accidentes de tráfico, lesiones en la propiedad de alguien más, o demandas por negligencia profesional. La cobertura generalmente incluye los costos legales asociados con la defensa del asegurado.

Salud: Los seguros de salud cubren los gastos médicos y hospitalarios en caso de enfermedad o lesión. Estas pólizas pueden incluir cobertura para consultas médicas, medicamentos, hospitalización, cirugías y otros tratamientos médicos necesarios.

Vida: Los seguros de vida proporcionan un pago monetario a los beneficiarios designados en caso de fallecimiento del asegurado. Este pago puede ayudar a cubrir gastos funerarios, deudas pendientes, y proveer apoyo financiero a los dependientes del fallecido.

Eventos imprevistos: Algunas pólizas de seguro ofrecen protección contra eventos imprevistos como cancelaciones de viaje, pérdida de equipaje, y otros contratiempos que puedan afectar los planes y finanzas del asegurado.

Riesgos no cubiertos

Actos intencionales: Los seguros, generalmente, excluyen cobertura para daños causados por actos intencionales del asegurado, como fraudes, vandalismo o actividades delictivas.

Desgaste y deterioro: Los seguros suelen no cubrir los costos asociados con el desgaste natural o el deterioro gradual de la propiedad asegurada. Esto incluye el mantenimiento regular, reparaciones debido al envejecimiento normal, y la depreciación de los bienes.

Eventos preexistentes: En el caso de seguros de salud y vida, las condiciones médicas preexistentes pueden quedar excluidas de la cobertura o requerir primas más altas. Esto significa que el seguro puede no cubrir tratamientos relacionados con enfermedades diagnosticadas antes de la compra de la póliza.

Coberturas específicas no incluidas: Algunos riesgos pueden no estar cubiertos debido a exclusiones específicas en las pólizas. Por ejemplo, ciertos desastres naturales pueden requerir una cobertura adicional, o actividades de alto riesgo pueden ser excluidas de la cobertura estándar.

En conclusión, es importante leer detenidamente los términos y condiciones de cualquier póliza de seguro para comprender completamente qué riesgos están cubiertos y cuáles no lo están. Además, es aconsejable revisar periódicamente las pólizas existentes para garantizar que sigan siendo adecuadas para las necesidades cambiantes del asegurado y para evitar sorpresas desagradables en caso de un siniestro.

Si te encuentras en una situación en la que la aseguradora rechaza tu reclamación o te ofrece una compensación insatisfactoria, acércate a Gallbo Global Insurance Claimers y pregunta por nuestro servicio Reclamación Estratégica. Revisamos minuciosamente las pólizas de seguro y analizamos las circunstancias específicas de cada reclamación con el objetivo de garantizar que nuestros clientes reciban una indemnización total asegurada.


Recuerda: al contratar seguros hazlo con agentes actualizados y al reclamar siniestros apóyate con expertos. Si tienes dudas o deseas más información, escríbenos al correo info@gallbo.com o bien, envíanos un WhatsApp al (556) 145 5557.